Insuficiencia Cardíaca Aguda: Análisis Clínico Epidemiológico

Rina Diaz, Javier Díaz, Vladimir Fuenmayor Ojeda, José Antonio Parejo

Resumen


Resumen

Objetivo: Analizar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes que presentan insuficiencia cardíaca aguda. Métodos: Se realizó un estudio de casos, transversal, y descriptivo en 400 pacientes que cumplían con criterios de inclusión y con diagnóstico de insuficiencia cardíaca aguda atendidos en el servicio de Medicina Interna del Hospital General del Este Dr. Domingo Luciani, durante el periodo mayo 2016 – junio 2017. Resultados: 55 % de la población correspondía al género femenino con un promedio de edad de 64,96 años. La presencia de enfermedades subyacentes se registró en un 77%, la HTA como la más frecuente seguida de diabetes mellitus (28,3%). La principal causa de descompensación fue omisión de tratamiento (52,3%) seguido de etiología infecciosa (33%). Los síntomas más frecuentes fueron disnea (88 %) y edema (85%). El signo clínico más frecuente fueron crepitantes (94%) y Pulso venoso yugular >5cmH2O (73%). Las alteraciones electrocardiográficas más frecuentes fueron: anomalía auricular izquierda (36,25 %), hipertrofia del ventrículo izquierdo (43,1 %) y extrasístoles ventriculares (6,87 %) mientras que las alteraciones ecocardiográficas más frecuentes fueron fracción de eyección <40 % (77,5%) dilatación moderada de cavidades. La mortalidad en las primeras 24 horas fue 9,5%.Conclusiones: Predominó el género femenino con edades reportadas en la literatura y la etiología más frecuente la HTA. Los estudios ecocardiográ- ficos coinciden con los descritos en la literatura. La mortalidad a las 24 horas fue alta.




Abstract

Objectives: to analyze the clinical and epidemiological characteristics of patients with acute heart failure. Methods: this is a descriptive and transversal case study of 400 patients who had criteria for acute heart failure. They were hospitalized at the Hospital Dr. Domingo Luciani, Venezuela from may 2016 to june 2017. Results:55% of patients were female gender, and the mean age was 64,96 years old. 77% of patients had concomitant illness; arterial hypertension was the most frequent illness followed by diabetes (28,3%). The mean reason for decompensation was medicament ́s interruption(52,3%) and infections illness was registered in 33%. The most frequent symptoms were dyspnea (880%), limb edema (85%). The more prominent clinical signs were pulmonary rales (94%) and jugular venous pulse >5cmH2O (73%). Electrocardiographic findings were left atrial enlargement (36,25%), left ventricular hypertrophy (43,12%) and ventricular extrasystolia (6,87%). Echocardiographic findings were ejection fraction <40% (77,5%) and left cavi- ties with moderate dilatation (36,58%).The first 24 hours mortality was 9,5%. Conclusions: Female gender was predominant with a mean age similar to previous studies; the more frequent etiology was arterial hypertension. Echocardiographic findings were similar to those described in the literature. Mortality in the first 24 hours was high.


Palabras clave


Insuficiencia Cardíaca Aguda; Cardiopatía isquémica; Hipertensión arterial

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